विषय
पुरानी बीमारियां हैं, जिनमें से तेज लगातार दर्द के कारण रोगियों को गंभीर पीड़ा होती है। ऐसी बीमारियों में दर्द को कम करने के लिए, डॉक्टर इंडोमेथेसिन गोलियों की सलाह देते हैं, जो एक ठोस प्रभाव लाती हैं, दर्द से राहत देती हैं, जिससे व्यक्ति बिना कष्ट के अपेक्षाकृत सामान्य जीवन जी सकता है। गोलियों में इंडोमिथैसिन एक सिद्ध सार्वभौमिक उपाय माना जाता है जो रोगों के विभिन्न चरणों में मदद करता है।
इंडोमिथैसिन टैबलेट क्या है
एक विरोधी भड़काऊ, बुखार कम करने और विरोधी थक्के दवा के रूप में, इंडोमेथेसिन गोलियों का उपयोग शरीर में भड़काऊ फॉसी को दबाने के लिए किया जाता है, सीरस एक्सयूडेट्स को बढ़ाता है और ऊतक प्रसार को कम करता है जो विभिन्न एटियलजि की सूजन की विशेषता है। जोड़ों में आमवाती दर्द को दूर करने के लिए इस्तेमाल होने के कारण, इंडोमेथेसिन दवा न केवल तेज दर्द को बुझाती है, बल्कि एडिमा और ट्यूमर की मात्रा को कम करने में भी मदद करती है। यह क्रिया रोगियों को जीवन की पूर्व गुणवत्ता में वापस लाती है।
हालांकि, केवल इन गोलियों का उपयोग करके विभिन्न प्रकार की बीमारियों का इलाज करने की कोशिश करने लायक नहीं है। डॉक्टर मुख्य उपचार में एक सहायक के रूप में रोगियों को इंडोमेथेसिन दवा लिखते हैं, जिसमें ऐसी दवाएं होती हैं जिनका रोग के कारण पर चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। यदि आप किसी विशेषज्ञ से संपर्क किए बिना, लंबे समय तक इंडोमेथेसिन गोलियों के साथ दर्द को "दबा" देते हैं, तो अतिरिक्त बीमारियों की संभावना है, क्योंकि दवा के दुष्प्रभावों की एक विस्तृत सूची है।
मिश्रण
दवा गोल प्रकाश या गहरे पीले रंग की गोलियों के रूप में उपलब्ध है, जिसमें समावेशन शामिल हैं। यदि आप टैबलेट को आधा में काटते हैं, तो आप देख सकते हैं कि इसमें दो परतें हैं। मुख्य सक्रिय संघटक इंडोमेथेसिन ही है। इसके अलावा, प्रत्येक टैबलेट में शामिल हैं:
- सेलैक्टोज;
- आलू स्टार्च;
- कैल्शियम या मैग्नीशियम स्टीयरेट;
- टाइटेनियम डाइऑक्साइड;
- ओड्रागाइट या यूड्रोगिट;
- तालक;
- डाईब्यूटाइल फथैलेट;
- डायथाइल फ़ेथलेट;
- कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड;
- पॉलीविनाइलपायरोलिडोन;
- रंग नारंगी या भूरा।
इंडोमिथैसिन गोलियों की औषधीय कार्रवाई
इंडोमेथेसिन की क्रिया का तंत्र यह है कि दवा एंजाइमैटिक समूह के तंत्र की गतिविधि को रोकती है जो प्रोस्टाग्लैंडीन हार्मोन का उत्पादन करती है, जो जोड़ों या शरीर में एक भड़काऊ फोकस की शुरुआत और विकास में सबसे अधिक सक्रिय रूप से शामिल होती है। प्लेटलेट्स का अस्थि मज्जा उत्पादन, जो दर्दनाक सूजन और ट्यूमर में योगदान देता है, भी कम हो जाता है। इसी समय, शरीर के उस क्षेत्र का तापमान, जिस पर सूजन की स्थिति उत्पन्न हुई है, दर्द सिंड्रोम कम हो जाता है, सुबह की जकड़न और सूजन दूर हो जाती है।
लेने के बाद, विवरण के अनुसार, गोलियां बहुत जल्दी अवशोषित हो जाती हैं, 20-30 मिनट के बाद काम करना शुरू कर देती हैं, रक्तप्रवाह में इंडोमेथेसिन की अधिकतम एकाग्रता 2 घंटे के बाद पहुंच जाती है। 5-7 दिनों के निरंतर उपयोग के बाद एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। जिगर द्वारा गहन प्रसंस्करण के बाद, 6-8 घंटों के बाद गुर्दे या आंतों द्वारा उत्सर्जित।
एंटीबायोटिक या नहीं
बहुत से लोग गलती से इंडोमिथैसिन को एक जीवाणुरोधी दवा के रूप में लेते हैं, गोलियों के साथ जीवाणु संक्रमण का इलाज करने की कोशिश करते हैं। हालांकि, दवा एनएसएआईडी के समूह से संबंधित है, यह रोगजनकों पर नहीं, बल्कि सूजन पर ही काम करती है, जो कि बहिर्जात कारकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया है। दवा को एंटीबायोटिक के रूप में न लें! इस तरह से अभिनय करके, आप बीमारी शुरू कर सकते हैं, और अस्पताल में इलाज जारी रहेगा। यह याद रखना चाहिए कि इंडोमिथैसिन की गोलियां रोग के कारण को प्रभावित किए बिना उसके लक्षणों से राहत देती हैं।
आवेदन पत्र
तीव्र दर्द को कम करने के लिए निम्नलिखित विकृति की उपस्थिति में डॉक्टरों द्वारा इंडोमेथेसिन की गोलियां निर्धारित की जाती हैं:
- रूमेटाइड गठिया;
- विभिन्न उत्पत्ति और एटियलजि के पॉलीआर्थराइटिस;
- पेरीआर्थराइटिस (संयुक्त के आसपास के ऊतकों की सूजन);
- एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस (कशेरुकी जोड़ों को नुकसान);
- गाउट (शरीर में यूरिक एसिड की अधिकता से जुड़ी संयुक्त क्षति);
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
- विभिन्न पेरीआर्टिकुलर बीमारियां - बर्साइटिस, टेंडोनाइटिस;
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस;
- सर्जरी के बाद संभावित सूजन से राहत;
- दंत तंत्रिका की सूजन;
- ईएनटी रोगों की जटिल चिकित्सा में।
इंडोमेथेसिन गोलियों के उपयोग के निर्देश
वयस्कों के लिए, प्रारंभिक खुराक प्रति दिन 2-3 गोलियों से मेल खाती है, जिसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, जिसे बिना चबाए निगल लिया जाना चाहिए और भोजन के बाद दूध से धोना चाहिए। यदि इंडोमेथेसिन की यह खुराक दर्द को दूर करने के लिए पर्याप्त नहीं है, तो ली गई गोलियों की संख्या दोगुनी हो जाती है, इसे प्रति दिन 6 टुकड़े (प्रति खुराक 2 गोलियां) तक लाया जाता है। हालांकि, इंडोमेथेसिन की अधिकतम खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, इंडोमेथेसिन को कम से कम 10 दिनों तक नियमित रूप से पिया जाना चाहिए।
कभी-कभी डॉक्टर सूजन की गंभीरता और दर्द की तीव्रता के आधार पर लंबे समय तक, पूरे एक महीने तक इंडोमेथेसिन पीने की सलाह देते हैं। यदि बिना उचित कारण के, बिना अनुमति के दवा से इलाज बंद कर दिया जाए, तो रोगियों के अनुसार रोग के सभी लक्षण फिर से प्रकट होते हैं, इसलिए आपको डॉक्टरों की सिफारिशों और उपयोग के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, जो गोलियों के प्रत्येक पैकेज से जुड़ा हुआ है।
बच्चों के लिए इंडोमिथैसिन
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चे न केवल इंडोमेथेसिन गोलियों के लिए, बल्कि जैल, मलहम, आई ड्रॉप और रेक्टल सपोसिटरी के लिए भी एक पूर्ण contraindication हैं। यदि एक छोटे बच्चे को गोलियों का एक पैकेट मिला और उन्हें खा लिया, तो आपको तुरंत उसका पेट धोना चाहिए, विषाक्तता के मामले में प्राथमिक उपचार प्रदान करना चाहिए और अस्पताल में आपातकालीन प्रवेश के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।
बुजुर्गों में प्रयोग करें
बुजुर्ग रोगियों के लिए इंडोमिथैसिन गोलियों का उपयोग अत्यधिक आवश्यकता के कारण होना चाहिए, क्योंकि दवा का उपयोग पुरानी बीमारियों को बढ़ा सकता है, शरीर को अप्रत्याशित तरीके से प्रभावित कर सकता है। यदि डॉक्टर ने दवा लेने के लिए निर्धारित किया है, तो बुजुर्गों को गोलियों को बहुत सावधानी से पीना चाहिए, न्यूनतम खुराक से शुरू करना, दवा के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की बारीकी से निगरानी करना। यदि साइड इफेक्ट होते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को इसके बारे में सूचित करते हुए दवा लेना बंद कर देना चाहिए।
गर्भावस्था और दुद्ध निकालना
इंडोमेथेसिन भ्रूण के विकास संबंधी विकारों, धमनी नलिकाओं की रुकावट, मायोकार्डियल अपर्याप्तता, रक्तप्रवाह में प्लेटलेट्स की संख्या में कमी के कारण रक्तस्राव, गुर्दे की शिथिलता, श्रम में रुकावट या समय से पहले जन्म में योगदान कर सकता है। उपरोक्त तथ्यों के आधार पर, अंतिम चरण में गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान इंडोमेथेसिन की गोलियां उपयोग के लिए निषिद्ध हैं। पहले दो ट्राइमेस्टर के दौरान, उपाय केवल तभी निर्धारित किया जाता है जब अत्यंत आवश्यक हो।
दुष्प्रभाव
चूंकि दवा का उपयोग करते समय प्रोस्टाग्लैंडीन और प्लेटलेट्स के उत्पादन में कमी का पूरे शरीर पर एक प्रणालीगत प्रभाव पड़ता है, इसलिए दवा के कई दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसमे शामिल है:
- केंद्रीय, परिधीय तंत्रिका तंत्र और मस्तिष्क की ओर से: चक्कर आना, कमजोरी, बेहोशी, उनींदापन, चिंता या अवसाद विकसित हो सकता है।
- पाचन तंत्र की ओर से: पेट और ग्रहणी की दीवारों पर अल्सर, रक्तस्राव, दर्द, मतली, उल्टी, पेट में दर्द देखा जा सकता है।
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली से: थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया, रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की कमी।
- जननांग अंगों से: शरीर में मूत्र प्रतिधारण, यकृत और गुर्दे की विफलता, प्रजनन क्षमता में कमी।
अभी भी अक्सर मायोकार्डियम, क्षिप्रहृदयता, अतालता, कमजोर नाड़ी, दिल की विफलता (तीव्र) के संकेत, ऊपरी दबाव में कमी के काम में विफलताएं हो सकती हैं। यदि आपको इंडोमेथेसिन या दवा की संरचना में अतिरिक्त घटकों से एलर्जी है, तो पित्ती, खुजली, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं (अक्सर)। .
मतभेद
निम्नलिखित बीमारियों के लिए इंडोमिथैसिन गोलियों का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:
- ब्रोन्कियल अस्थमा, या एस्पिरिन लेने के कारण अस्थमा;
- पेट के अल्सर या कोलाइटिस का तेज होना;
- दवा के घटकों से एलर्जी;
- जन्मजात हृदय रोग (फुफ्फुसीय धमनी की गति, महाधमनी का समन्वय);
- जिगर और गुर्दे को गंभीर क्षति;
- यदि रोगी को हीमोफिलिक जन्मजात रोगों का इतिहास है;
- प्रोक्टोलॉजिकल बीमारियां, बवासीर, रक्तस्राव;
- श्रवण या ऑप्टिक नसों को नुकसान;
- हाइपरप्लास्टिक साइनसिसिस।
दवा बातचीत
अन्य गैर-स्टेरायडल पीवीए के साथ इंडोमिथैसिन गोलियों का संयुक्त उपयोग उनकी गतिविधि को बढ़ाता है और साइड इफेक्ट के जोखिम को बढ़ा सकता है। मूत्रवर्धक और मूत्रवर्धक दवाओं के साथ बातचीत करते समय, उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है। पेरासिटामोल, सोने की तैयारी, साइक्लोस्पोरिन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ इंडोमिथैसिन के एक साथ प्रशासन से गुर्दे की क्षति का खतरा बढ़ जाता है। इंडोमेथेसिन टैबलेट और ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स, इथेनॉल, कोल्सीसिन युक्त दवाओं की संयुक्त कार्रवाई से पेप्टिक अल्सर विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।
analogues
इंडोमिथैसिन के समान विरोधी भड़काऊ दवाएं, लेकिन एक अलग मुख्य घटक के साथ, इसके समानार्थी हैं, लेकिन समान नहीं हैं। एक ही सक्रिय पदार्थ वाले औषधीय उत्पाद के एनालॉग्स में शामिल हैं:
- इंडोटार्ड;
- मेटिंडोल;
- इंडोबीन;
- इंडोविस;
- इंडोकोलियर;
- इंडोसाइड;
- इंडोविस ईयू;
- इंडोमिथैसिन-बायोसिंथेसिस;
- चलचित्र।
कीमत
इंडोमेथेसिन एक महंगी दवा नहीं है, गोलियों की कीमत कम है, अगर वांछित है, तो दवा को कैटलॉग के अनुसार ऑनलाइन स्टोर में खरीदा जा सकता है और होम डिलीवरी का आदेश दिया जा सकता है। मास्को में फार्मेसियों में दवाओं की कीमतें नीचे दी गई तालिका में देखी जा सकती हैं:
वीडियो: इंडोमिथैसिन के साथ मोमबत्तियाँ
ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।
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इंडोमेथेसिन गोलियों के उपयोग के लिए निर्देश - संरचना, संकेत, दुष्प्रभाव, अनुरूपता और मूल्य
दवा "इंडोमेथेसिन" (गोलियाँ) है। इसके विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभावों के कारण, इसका उपयोग सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज, दर्द को खत्म करने, सूजन को कम करने और जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करने के लिए किया जाता है।
दवा का विवरण
दवा का मुख्य सक्रिय संघटक इंडोमेथेसिन है, जो इंडोलेसेटिक एसिड के डेरिवेटिव से संबंधित है। निर्देश दवा "इंडोमेथेसिन" के पैकेज के अंदर की गोलियों को एक सुरक्षात्मक एंटिक कोटिंग वाले तत्वों के रूप में वर्णित करता है, जो पेट को दरकिनार करते हुए सक्रिय पदार्थ को आंत में छोड़ने की अनुमति देता है। गोलियां गोल, उभयलिंगी आकार की होती हैं, जो ऊपर से हल्के भूरे रंग के खोल से ढकी होती हैं।
गोलियाँ कई खुराक में आती हैं: 25 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम और 100 मिलीग्राम इंडोमेथेसिन। 10 या 40 के पैक में उपलब्ध है।
सभी खुराक के रूप
गोलियों के अलावा, मौखिक उपयोग के लिए दवा "इंडोमेथेसिन" के अन्य रूप हैं, उदाहरण के लिए, 75 मिलीग्राम की खुराक के साथ लंबे समय तक कार्रवाई के साथ कैप्सूल। मलाशय प्रशासन के लिए, 50 मिलीग्राम की खुराक के साथ सपोसिटरी का उपयोग किया जाता है। बाहरी उपयोग के लिए, 5% और 10% का मरहम और 3% का जेल बनाया गया था।
कार्रवाई की प्रणाली
दवा "इंडोमेथेसिन" (गोलियां) का दीर्घकालिक उपयोग नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना, परिधीय न्यूरोपैथी, सिरदर्द, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, थकान से जुड़ी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को बाहर नहीं करता है। वे कॉर्निया, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सुनवाई हानि, टिनिटस, उच्च रक्तचाप और एडिमा के बादल द्वारा विशेषता हैं।
इंडोमिथैसिन सोफार्मा: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश
इंडोमिथैसिन सोफार्मा एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी) है।
रिलीज फॉर्म और रचना
इंडोमिथैसिन सोफार्मा के खुराक के रूप:
- आंत्र-लेपित गोलियां: गोल, उभयलिंगी, बाहर की तरफ हल्का भूरा और ब्रेक पर हल्का पीला [30 गोलियां एक छाले में, 1 या 45 फफोले के कार्टन बॉक्स में (अस्पतालों के लिए)];
- रेक्टल सपोसिटरी: टारपीडो के आकार की, एक चिकनी सतह के साथ, सफेद से पीले रंग की, बिना गंध, चिकनी और कट पर एक समान (ब्लिस्टर पैक में 6 सपोसिटरी, कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 पैक);
- बाहरी उपयोग के लिए मरहम: सजातीय, पीले रंग में, एक विशिष्ट गंध (एक ट्यूब में 40 ग्राम, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में 1 ट्यूब) होती है।
1 एंटिक-कोटेड टैबलेट की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: इंडोमेथेसिन - 25 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, गेहूं स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन, निर्जल कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, तालक, मैग्नीशियम स्टीयरेट;
- खोल: मेथैक्रेलिक एसिड और मिथाइल मेथैक्रिलेट कोपोलिमर (1:1) का घोल - यूड्रैगिट एल-12.5 (सूखा), मेथैक्रेलिक एसिड का घोल और मिथाइल मेथैक्रिलेट कोपोलिमर (1:2) - यूड्रेगिट एस -12.5 (सूखा), डिब्यूटाइल फाथेलेट, डायथाइल phthalate, macrogol-400, macrogol-6000, अरंडी के बीज का तेल, तालक, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, रंजक।
1 सपोसिटरी की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: इंडोमेथेसिन - 50/100 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: हार्ड फैट एस्टारम 8770 एच 15 (विटेप्सोल एच 15), हार्ड फैट एस्टारम 8780 डब्ल्यू 35 (विटेप्सोल डब्ल्यू 35)।
100 मिलीग्राम मरहम की संरचना:
- सक्रिय पदार्थ: इंडोमेथेसिन - 10 मिलीग्राम;
- सहायक घटक: पेट्रोलियम जेली, लैनोलिन, डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, पीला मोम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, लैवेंडर का तेल।
औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
इंडोमेथेसिन इंडोलैसेटिक एसिड का व्युत्पन्न है, इसमें विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक, एनाल्जेसिक और एंटीग्रेगेटरी प्रभाव होते हैं। प्रो-भड़काऊ कारकों की गतिविधि को दबाने में सक्षम, प्लेटलेट एकत्रीकरण को कम करें।
इंडोमेथेसिन, साइक्लोऑक्सीजिनेज I और II को रोकता है, एराकिडोनिक एसिड के चयापचय को बाधित करता है, सूजन और स्वस्थ ऊतकों के फोकस में प्रोस्टाग्लैंडीन की संख्या को कम करता है, और सूजन के एक्सयूडेटिव और प्रोलिफेरेटिव चरणों को दबा देता है। आमवाती और गैर आमवाती दर्द के लिए प्रभावी।
फार्माकोकाइनेटिक्स
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो अवशोषण मुख्य रूप से छोटी आंत के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से और कुछ हद तक गैस्ट्रिक म्यूकोसा के माध्यम से होता है। इंडोमिथैसिन की जैवउपलब्धता जब मौखिक रूप से और मलाशय में प्रशासित होती है तो 80-90% होती है। अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता तक पहुंचने का समय 1-2 घंटे है। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है तो प्लाज्मा प्रोटीन बाध्यकारी 90-98% होता है और जब इसे रेक्टली प्रशासित किया जाता है तो 90% होता है। पदार्थ शरीर के सभी अंगों और ऊतकों में वितरित किया जाता है। रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधाओं के माध्यम से प्रवेश करता है। यह श्लेष झिल्ली के माध्यम से जोड़ों में प्रवेश करता है, जबकि श्लेष द्रव में इंडोमिथैसिन की सांद्रता बढ़ जाती है। दवा के टैबलेट फॉर्म का उपयोग करते समय पदार्थ का आधा जीवन 2.6-11.2 घंटे, सपोसिटरी - 4.5 घंटे है। इंडोमेथेसिन का चयापचय मुख्य रूप से यकृत में होता है। गुर्दे (70%) और आंतों (30%) द्वारा उत्सर्जित। स्तन के दूध में पाया जाता है।
मरहम इंडोमेथेसिन सोफार्मा त्वचा के माध्यम से अवशोषित होता है, अंतर्निहित ऊतकों, जोड़ों, श्लेष द्रव में जमा होता है। उत्सर्जन भी मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से और आंशिक रूप से आंतों के माध्यम से होता है।
उपयोग के संकेत
निर्देशों के अनुसार, इंडोमेथेसिन सोफार्मा निम्नलिखित स्थितियों में सूजन और दर्द को कम करने के लिए रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया गया है:
- मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की सूजन संबंधी बीमारियों में दर्द [गठिया (संधिशोथ, किशोर जीर्ण, एंकिलॉज़िंग, गाउटी, सोरियाटिक), स्पोंडिलोआर्थराइटिस (बेखटेरेव रोग), रेइटर रोग];
- पेरीआर्टिकुलर ऊतकों के रोग (बर्साइटिस, टेंडोनाइटिस, टेंडोवैजिनाइटिस, टेंडोबर्साइटिस);
- एथलीटों में चोटें;
- न्यूरिटिस, डिस्कोपैथी, प्लेक्साइटिस, रेडिकुलोन्यूरिटिस;
- कष्टार्तव।
इसके अतिरिक्त मरहम के लिए: ऑस्टियोआर्थराइटिस, लिगामेंट इंजरी, चोट के निशान, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के पोस्ट-ट्रॉमेटिक घाव।
मतभेद
निरपेक्ष मतभेद:
- पेट और ग्रहणी के अल्सरेटिव घाव;
- सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के अंगों से रक्तस्राव, साथ ही इंट्राक्रैनील रक्तस्राव;
- जन्मजात हृदय रोग (फैलोट की गंभीर टेट्रालॉजी, महाधमनी का गंभीर समन्वय, फुफ्फुसीय गतिभंग);
- हाल ही में कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग के बाद की स्थिति;
- गंभीर दिल की विफलता;
- क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) के साथ गुर्दे की विफलता 30 मिली/मिनट;
- सक्रिय जिगर की बीमारी, जिगर की विफलता;
- रक्त के थक्के विकार (हीमोफिलिया, लंबे समय तक रक्तस्राव का समय, रक्तस्राव की प्रवृत्ति;
- एनीमिया, ल्यूकोपेनिया;
- हाइपरकेलेमिया (पुष्टि);
- 14 वर्ष तक की आयु (गोलियों के लिए), 15 वर्ष तक (सपोसिटरी के लिए);
- दवा के किसी भी घटक, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के लिए अतिसंवेदनशीलता।
- इस्केमिक हृदय रोग, पुरानी दिल की विफलता;
- मस्तिष्कवाहिकीय रोग;
- हाइपरलिपिडिमिया, डिस्लिपिडेमिया;
- मधुमेह;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- बाहरी धमनी की बीमारी;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- धूम्रपान;
- सीसी 60 मिली / मिनट के साथ गुर्दे की बीमारी;
- हाइपरबिलीरुबिनमिया;
- पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत का सिरोसिस;
- इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सरेटिव रोग;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण की उपस्थिति;
- NSAIDs का लंबे समय तक उपयोग;
- गंभीर दैहिक रोग;
- मानसिक विकार;
- डिप्रेशन;
- मिर्गी;
- पार्किंसनिज़्म;
- वृद्धावस्था;
- शराब का दुरुपयोग।
बाहरी उपयोग के लिए मलहम
निरपेक्ष मतभेद:
- दवा के आवेदन की साइट पर त्वचा को नुकसान;
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना;
- 14 वर्ष तक की आयु;
- दवा के किसी भी घटक के साथ-साथ राइनाइटिस, पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा और एंजियोएडेमा के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, जो एनएसएआईडी के उपयोग के दौरान विकसित हुई।
सापेक्ष मतभेद:
- एलर्जी;
- गुर्दे और यकृत की शिथिलता (त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर मलहम का उपयोग करने के मामले में);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव रोग;
- रक्त के थक्के विकार;
- यकृत पोरफाइरिया का तेज होना;
- ब्रोन्कियल अस्थमा का एक संयोजन, नाक के आवर्तक पॉलीपोसिस और परानासल साइनस और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के प्रति असहिष्णुता;
- वृद्धावस्था।
इंडोमिथैसिन सोफार्मा के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक
गोलियाँ
इंडोमिथैसिन सोफार्मा की गोलियां भोजन के बाद खूब पानी के साथ मौखिक रूप से ली जाती हैं।
दवा की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 25 मिलीग्राम है। यदि आवश्यक हो, तो इसे दिन में 3 बार 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। दवा के लंबे समय तक उपयोग के साथ, इसकी खुराक प्रति दिन 75 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
गाउट के एक तीव्र हमले को रोकने के लिए, दवा की 100 मिलीग्राम की एक खुराक की सिफारिश की जाती है, फिर उपचार जारी रखा जाता है, दर्द के गायब होने तक 50 मिलीग्राम दिन में 3 बार लिया जाता है।
इंडोमिथैसिन सोफार्मा को न्यूनतम संभव पाठ्यक्रम के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक पर लिया जाना चाहिए।
सपोसिटरी रेक्टल
सपोसिटरी का उपयोग मलाशय में किया जाता है (मलाशय में पेश किया जाता है) दिन में 50 मिलीग्राम 2 बार, या दिन में 100 मिलीग्राम 1 बार। अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है। दवा की अवधि 7 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए।
बाहरी उपयोग के लिए मलहम
मरहम इंडोमेथेसिन सोफार्मा बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है। वयस्क दवा को एक पतली परत (मलहम की पट्टी 4-5 सेमी) में लगाते हैं, त्वचा में हल्के से रगड़ते हुए, दिन में 3-4 बार; 14 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - एक पतली परत (मलम की पट्टी 2-2.5 सेमी) दिन में 2-3 बार।
अनुप्रयोगों के बीच का अंतराल कम से कम 6 घंटे होना चाहिए। आवेदन की अवधि - 7-10 दिन।
ट्यूब से निकाले गए मलहम की कुल दैनिक मात्रा वयस्कों के लिए 15 सेमी और बच्चों के लिए 7.5 सेमी से अधिक नहीं होनी चाहिए।
दुष्प्रभाव
रेक्टल टैबलेट और सपोसिटरी
- पाचन तंत्र: पेट दर्द, एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी, मतली, उल्टी, दस्त, एनोरेक्सिया, नाराज़गी, रक्तस्राव, यकृत रोग, विषाक्त हेपेटाइटिस, फुलमिनेंट हेपेटाइटिस; दवा की बड़ी खुराक के लंबे समय तक उपयोग के साथ - अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र: चक्कर आना, सिरदर्द, आंदोलन, उनींदापन, थकान, परिधीय न्यूरोपैथी, संवेदी गड़बड़ी, जिसमें पेरेस्टेसिया, भटकाव, अनिद्रा, अवसाद, चिड़चिड़ापन, चिंता, स्मृति विकार, मानसिक प्रतिक्रियाएं शामिल हैं;
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: पुरानी दिल की विफलता का विकास या वृद्धि, क्षिप्रहृदयता, edematous सिंड्रोम, रक्तचाप में वृद्धि;
- संवेदी अंग: टिनिटस, सुनवाई हानि, स्वाद की गड़बड़ी, डिप्लोपिया, धुंधली दृष्टि, कॉर्नियल क्लाउडिंग, नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- मूत्र प्रणाली: एडिमा, प्रोटीनुरिया, हेमट्यूरिया, बीचवाला नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, पैपिलरी नेक्रोसिस;
- हेमटोपोइएटिक और हेमोस्टेसिस सिस्टम: रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा;
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली, पित्ती, वाहिकाशोफ, ब्रोन्कोस्पास्म, प्रकाश संवेदनशीलता, लिएल सिंड्रोम, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एरिथेमा नोडोसम, एनाफिलेक्टिक शॉक;
- प्रयोगशाला पैरामीटर: ल्यूकोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरकेलेमिया;
- स्थानीय प्रतिक्रियाएं (रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग करते समय): एनोरेक्टल क्षेत्र में खुजली, जलन, भारीपन, बवासीर का तेज होना;
- अन्य: पसीना बढ़ जाना, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (ऑटोइम्यून रोगों के रोगियों में अधिक सामान्य), अप्लास्टिक एनीमिया, ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया।
बाहरी उपयोग के लिए मलहम
खुजली, जलन, दाने, छीलने, त्वचा का सूखापन और हाइपरमिया, जलन, संपर्क जिल्द की सूजन, सोरायसिस का तेज होना, स्थानीय शोफ, वेसिकुलर दाने, सांस की तकलीफ, एंजियोएडेमा संभव है।
जब त्वचा के बड़े क्षेत्रों पर उपयोग किया जाता है, तो प्रणालीगत दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं।
जरूरत से ज्यादा
इंडोमेथेसिन सोफार्मा की अधिक मात्रा के लक्षण: मतली, उल्टी, चक्कर आना, गंभीर सिरदर्द, भटकाव, स्मृति हानि। गंभीर ओवरडोज में - पेरेस्टेसिया, हाथ-पांव सुन्न होना, आक्षेप।
मलहम के रूप में दवा के अनजाने अंतर्ग्रहण के मामले में, जलन, लार, मतली और उल्टी संभव है। मौखिक गुहा और पेट की धुलाई और रोगसूचक उपचार का संकेत दिया जाता है।
विशेष निर्देश
रेक्टल टैबलेट और सपोसिटरी
ड्रग थेरेपी की अवधि के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर और यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी की जानी चाहिए।
यदि 17-केटोस्टेरॉइड निर्धारित करना आवश्यक है, तो इसके परिणामों को विकृत करने से बचने के लिए अध्ययन से 48 घंटे पहले इंडोमेथेसिन सोफार्मा को रद्द करने की सलाह दी जाती है।
यदि अतिसंवेदनशीलता के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
इस तथ्य के कारण कि इंडोमेथेसिन तीव्र सूजन के लक्षणों को मुखौटा कर सकता है, चिकित्सा शुरू करने से पहले एक जीवाणु संक्रमण को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। हाइपरकेलेमिया विकसित होने का जोखिम गुर्दे की विफलता, 65 वर्ष से अधिक आयु, β-ब्लॉकर्स के सह-प्रशासन, एसीई अवरोधक, पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के साथ अधिक होता है। ऐसे रोगियों में सीरम पोटेशियम के स्तर को नियंत्रण में रखने की सलाह दी जाती है।
प्रजनन आयु की महिलाओं को इंडोमेथेसिन सोफार्मा लेते समय प्रतिवर्ती प्रजनन क्षमता दमन का खतरा होता है।
बाहरी उपयोग के लिए मलहम
इंडोमिथैसिन सोफार्मा ऑइंटमेंट को त्वचा के टूटे या संक्रमित क्षेत्रों पर न लगाएं।
आंखों, मुंह, श्लेष्मा झिल्ली और खुले घावों में मरहम लगाने से बचने की सलाह दी जाती है। आकस्मिक संपर्क के मामले में, शिकायत (लालिमा, जलन, लैक्रिमेशन, दर्द) कम होने या गायब होने तक प्रभावित क्षेत्र को भरपूर पानी या 0.9% सोडियम क्लोराइड घोल से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है।
दाने होने पर उपचार बंद कर देना चाहिए। जब 10 दिनों से अधिक समय तक उपयोग किया जाता है, तो ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स की सामग्री को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।
वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव
रेक्टल सपोसिटरी और इंडोमिथैसिन सोफार्मा टैबलेट के उपयोग के समय, वाहन चलाने और अन्य जटिल तंत्रों से बचना चाहिए जिनमें त्वरित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।
दवा बातचीत
- अन्य NSAIDs, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, अल्कोहल, कोल्सीसिन, कॉर्टिकोट्रोपिन: जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
- मूत्रवर्धक: उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है;
- पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक: हाइपरकेलेमिया का खतरा बढ़ जाता है;
- यूरिकोसुरिक और एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स: उनकी प्रभावशीलता कम हो जाती है;
- अप्रत्यक्ष थक्कारोधी, एंटीप्लेटलेट एजेंट, थ्रोम्बोलाइटिक्स (एल्टप्लेस, स्ट्रेप्टोकिनेज, यूरोकाइनेज): उनके प्रभाव को बढ़ाया जाता है;
- ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स, एनएसएआईडी, एस्ट्रोजेन, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड: इन दवाओं के दुष्प्रभाव बढ़ जाते हैं;
- सल्फोनीलुरिया डेरिवेटिव: उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है;
- पेरासिटामोल, साइक्लोस्पोरिन, सोने की तैयारी: नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव का खतरा बढ़ जाता है;
- मेथोट्रेक्सेट, लिथियम तैयारी, डिगॉक्सिन: प्लाज्मा एकाग्रता में वृद्धि के कारण उनकी विषाक्तता बढ़ जाती है;
- सेफ़ामंडोल, सेफ़ोपेराज़ोन, सेफ़ोटेटन, वैल्प्रोइक एसिड, प्लाकामाइसिन: हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया और रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है;
- zidovudine: इसका विषाक्त प्रभाव बढ़ जाता है;
- एंटासिड, कोलेस्टारामिन: इंडोमेथेसिन के अवशोषण को कम करें;
- मायलोटॉक्सिक दवाएं: इंडोमेथेसिन की हेमटोटॉक्सिसिटी की अभिव्यक्ति में वृद्धि;
- क्विनोलोन: दौरे का खतरा बढ़ गया;
- इंसुलिन, मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाएं: उनके हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाया जाता है।
दवा के सामयिक अनुप्रयोग के साथ, कोई बातचीत नहीं देखी गई।
analogues
इंडोमिथैसिन सोफार्मा के एनालॉग्स इंडोकॉलिर, मेटिंडोल मंदबुद्धि हैं।
भंडारण के नियम और शर्तें
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर, प्रकाश से दूर एक सूखी जगह में स्टोर करें। बच्चों से दूर रखें।
शेल्फ जीवन - 5 वर्ष (गोलियों के लिए), 3 वर्ष (सपोसिटरी और मलहम के लिए)।
ट्यूब के पहले उद्घाटन के बाद, मरहम का शेल्फ जीवन 30 दिन है।
फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
गोलियाँ और suppositories डॉक्टर के पर्चे, मलम - एक डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं।
इंडोमेथेसिन के निर्देश इंगित करते हैं कि यह दवा सबसे सक्रिय गैर-स्टेरॉयड में से एक है। इसमें एक विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और सक्रिय जैविक पदार्थों के उत्पादन में भी देरी करता है जो सूजन प्रक्रिया के क्षेत्र में दर्द और सूजन के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।
साथ ही, यह दवा रक्त के थक्कों के एकत्रीकरण को रोकती है, गति की सीमा को बढ़ाती है और सुबह की कठोरता को कम करती है। इंडोमेथेसिन उपयोग के पहले सप्ताह के अंत तक विरोधी भड़काऊ प्रभाव देखा जाता है।
अपने उपरोक्त कार्यों के कारण, स्त्री रोग में इंडोमेथेसिन का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
उपयोग के संकेत
निर्देशों के अनुसार इंडोमेथेसिन निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:
- प्रणालीगत उपयोग: आर्टिकुलर सिंड्रोम (ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, गाउट, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस), नसों का दर्द, रीढ़ में दर्द, जोड़ों और कोमल ऊतकों की दर्दनाक सूजन, मायलगिया, गठिया, फैलाना संयोजी ऊतक रोग, ऊपरी श्वसन के संक्रामक और सूजन संबंधी रोग पथ, प्रोस्टेटाइटिस।
- बाहरी उपयोग: कोमल ऊतकों और जोड़ों की दर्दनाक सूजन, मायलगिया, नसों का दर्द, रीढ़ में दर्द, आर्टिकुलर सिंड्रोम (गाउट, एंकिलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस, ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया)।
- सामयिक अनुप्रयोग: सर्जरी के समय मिओसिस का निषेध, आंख के पूर्वकाल खंड पर सर्जरी के दौरान सूजन की रोकथाम और मोतियाबिंद के लिए।
स्त्री रोग में इंडोमिथैसिन के लिए, इसका उपयोग एडनेक्सिटिस, दर्दनाक माहवारी और सिस्टिटिस के जटिल उपचार में किया जाता है।
विपरीत
इंडोमिथैसिन की गोलियां, सपोसिटरी, इंजेक्शन, मलहम और आई ड्रॉप का उपयोग इसके लिए नहीं किया जाना चाहिए:
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- पार्किंसनिज़्म;
- जठरांत्र रक्तस्राव;
- उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप);
- मिर्गी;
- यकृत और गुर्दे समारोह का उल्लंघन;
- अस्थि भंग;
- मानसिक विकार;
- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
इसके अलावा, इंडोमेथेसिन सपोसिटरीज़ का उपयोग प्रोक्टाइटिस और बवासीर के लिए नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के दौरान महिलाओं के साथ-साथ 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को भी इस दवा को contraindicated है।
आवेदन का तरीका
मोमबत्तियाँ इंडोमेथेसिन का उपयोग मलाशय में किया जाता है - रात में एक सपोसिटरी को मलाशय में डाला जाता है। ऐसे समय होते हैं जब मोमबत्तियाँ दिन में दो बार ली जाती हैं - सुबह और रात में। चिकित्सा विशेषज्ञों का कहना है कि संयुक्त उपचार को सबसे प्रभावी माना जाता है - प्रति दिन एक या दो गोलियां और रात में एक सपोसिटरी।
इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का समाधान विशेष रूप से वयस्कों के लिए है - दिन में एक या दो बार 60 मिलीग्राम।
इंडोमिथैसिन जेल या मलहम के रूप में दर्द वाले क्षेत्र (तीन से चार सेंटीमीटर लंबी पट्टी) पर दिन में दो से तीन बार लगाया जाता है।
आई ड्रॉप केवल वयस्कों की श्रेणी के रोगियों के लिए है - दिन में तीन से चार बार एक बूंद।
स्त्री रोग में इंडोमेथेसिन व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है (यह सब रोग के कारण, रोग की गंभीरता आदि पर निर्भर करता है)।
इंडोमेथेसिन के दुष्प्रभाव
निर्देशों के अनुसार, इंडोमेथेसिन कुछ दुष्प्रभाव भड़का सकता है:
- परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से - सिरदर्द, चक्कर आना, थकान, अवसाद, उनींदापन, बेहोशी, परिधीय न्यूरोपैथी, अनैच्छिक मांसपेशियों की गति, मांसपेशियों में कमजोरी, मानसिक विकार, नींद संबंधी विकार, डिसरथ्रिया, पारेषण, पार्किंसनिज़्म।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से - एनोरेक्सिया, मतली, उल्टी, पेट में बेचैनी और दर्द, दस्त या कब्ज, जठरांत्र संबंधी मार्ग का वेध और रक्तस्राव, कटाव और अल्सरेटिव रोग, आंतों की सख्ती, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, पेट फूलना, हेपेटाइटिस, पीलिया।
- कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - रक्तचाप में वृद्धि, एडिमा, टैचीकार्डिया, अतालता, सीने में दर्द, धमनी हाइपोटेंशन, धड़कन, हेमट्यूरिया, कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर।
- मूत्र प्रणाली से - नेफ्रोटिक सिंड्रोम, प्रोटीनुरिया, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, बीचवाला नेफ्रैटिस, गुर्दे की विफलता।
- इंद्रियों की ओर से - डिप्लोपिया, बिगड़ा हुआ दृश्य धारणा, पेरिऑर्बिटल और कक्षीय दर्द, बहरापन।
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली से - पेटीचिया, ल्यूकोपेनिया, पुरपुरा, हेमोलिटिक और अप्लास्टिक एनीमिया, डीआईसी सिंड्रोम, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।
- चयापचय की ओर से - हाइपरकेलेमिया, ग्लूकोसुरिया, हाइपरग्लाइसेमिया।
- एलर्जी प्रतिक्रियाएं - पित्ती, प्रुरिटस, एरिथेमा नोडोसम, एंजियाइटिस, त्वचा लाल चकत्ते, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा मल्टीफॉर्म, बालों का झड़ना, रक्तचाप में तेज गिरावट, तीव्र श्वसन संकट, एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं, ब्रोन्कियल अस्थमा, सांस की तकलीफ, एडिमा फेफड़े।
- अन्य - गर्म चमक, योनि से रक्तस्राव, पसीना बढ़ जाना, गाइनेकोमास्टिया, स्तन ग्रंथियों में जकड़न या वृद्धि, नाक से खून आना।
विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग सूजन को दूर करने, एनाल्जेसिक प्रभाव, बुखार कम करने और बुखार को दूर करने के लिए किया जाता है। NSAID समूह (गैर-स्टेरायडल) की दवाओं का दूसरों पर अपना लाभ होता है - स्टेरॉयड के अवांछनीय गुणों की अनुपस्थिति। इंडोमेथेसिन इस समूह की एक दवा है, जिसकी नियुक्ति कुछ स्थितियों में अपरिहार्य है।
दवा इंडोमेथेसिन, संरचना, उपयोग का उद्देश्य
यह दवा विभिन्न रूपों (गोलियाँ, सपोसिटरी, मलहम) में जारी की जा सकती है, इसके सकारात्मक प्रभाव के बारे में परस्पर विरोधी राय हैं, क्योंकि यह एक अजीब तरह के परिणाम देती है।
ध्यान देने वाली पहली बात यह है कि इस उपाय का उपयोग डॉक्टर की सिफारिश और प्रिस्क्रिप्शन के बिना नहीं किया जाना चाहिए। दवा NSAIDs के समूह से संबंधित है, इसके अलावा, यह इंडोलेसेटिक एसिड का निर्माता है। इसके कार्यों का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया से मुकाबला करना, घाव के स्थान पर दर्द को कम करना है। इंडोमिथैसिन की गोलियां भड़काऊ रोगजनकों के काम को अवरुद्ध करती हैं, और प्लेटलेट एकत्रीकरण को भी कम करती हैं। सक्रिय पदार्थ इंडोमेथेसिन है। दवा के विभिन्न रूपों में, अन्य excipients का उपयोग किया जा सकता है।
अवशोषण काफी तेज है, दवा के विघटन की प्रक्रिया, इसका चयापचय, यकृत में किया जाता है।
इस दवा का उपयोग आमवाती दर्द सिंड्रोम से पीड़ित रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए किया जाता है। लेकिन यह समझने योग्य है कि डॉक्टर के पर्चे के बिना, इस समूह की दवाओं को खरीदने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि खराब स्वास्थ्य में योगदान देने वाले दुष्प्रभाव संभव हैं। अंदर और बाहर दोनों जगह प्रवेश के विकल्प हैं। निदान और व्यक्तिगत सहिष्णुता के आधार पर, डॉक्टर सबसे अच्छा विकल्प निर्धारित करता है, ऐसे समय होते हैं जब दवा का उपयोग कई रूपों में एक साथ किया जाता है। इंडोमिथैसिन का उपयोग ऐसी बीमारियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है:
- नसों का दर्द;
- रीढ़ और अन्य जोड़ों में दर्द;
- विभिन्न प्रकार की दर्दनाक सूजन।
इन बीमारियों में गंभीर दर्द होता है, ऐसे मामलों में, विशेषज्ञ त्वरित बाहरी उपयोग के लिए इंडोमिथैसिन मरहम की पेशकश कर सकते हैं। यदि रोगी के पास सर्जिकल हस्तक्षेप था, तो सूजन को दूर करने के लिए ऐसी दवा (सामयिक अनुप्रयोग) का उपयोग किया जा सकता है।
आपको एनएसएआईडी दवा क्यों दी जाएगी इसके कई कारण भी हैं:
- संयुक्त विकृति से जुड़ी सूजन, विभिन्न प्रकार के गठिया, जिन्हें हम आपको और अधिक विस्तार से पढ़ने की सलाह देते हैं;
- नरम ऊतक क्षति के मामलों में, लेकिन केवल अगर यह प्रकृति में आमवाती है;
- मामलों और जटिल चिकित्सा में असाइन करें, लेकिन फिर से, दर्द और सूजन को दूर करने के लिए।
प्रपत्र जारी करना, दवा का सही उपयोग कैसे करें
यह दवा, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, विभिन्न रूपों में उत्पादित किया जा सकता है, यह आवश्यक है ताकि चिकित्सक रोगी के लिए उपचार के उच्च गुणवत्ता वाले पाठ्यक्रम का चयन कर सके, प्रत्यक्ष स्थानीयकरण के स्थानों में दर्द और सूजन को खत्म करने के निर्देश। आप जो खरीदते हैं उसके आधार पर ऐसी दवा की कीमतें भिन्न हो सकती हैं - मलहम, या टैबलेट। लेकिन आपको यह समझना चाहिए कि यदि आपको निर्धारित गोलियां हैं, तो आपको उन्हें किसी और चीज़ से बदलने की आवश्यकता नहीं है।
आज, हम दवा की रिहाई के निम्नलिखित रूपों को अलग कर सकते हैं:
- आंखों में डालने की बूंदें। वे शायद ही कभी निर्धारित होते हैं, लेकिन वे होते हैं। उनके लिए कीमत लगभग 200-220 रूबल है;
- इंडोमेथेसिन सपोसिटरी। उन्हें रीढ़ में गंभीर दर्द के मामलों में, कोमल ऊतकों की गंभीर सूजन (एक दर्दनाक प्रकृति की स्थितियों के तहत), जोड़ों में दर्द के साथ निर्धारित किया जा सकता है;
- गोलियाँ / ड्रेजेज। सबसे आम उपचार विकल्प। यह इस रूप में है कि डॉक्टर इस दवा को निर्धारित करता है। लेकिन यहां एक और राय है कि दर्द और सूजन को जल्दी से खत्म करने के लिए मोमबत्तियों, या मलहम का उपयोग करना बेहतर होता है। उपचार की एक जटिल विधि में गोलियों का सबसे अच्छा उपयोग किया जाता है, फिर प्रभाव 100% होगा। निर्गम मूल्य -30-45 रूबल;
- कैप्सूल। गोलियों के समान। वे निर्धारित हैं, लेकिन इसे संयोजन में करना बेहतर है। गोलियों पर उनका एक फायदा है - वे जल्दी से घुल जाते हैं;
- मरहम। जोड़ों और पीठ में तेज दर्द के मामलों में उपयोग किया जाता है। घाव की जगह पर मरहम लगाया जाता है। प्रभाव न्यूनतम समय के बाद आता है। इसका उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाना चाहिए।
ऐसी दवा के साथ स्व-दवा के बारे में भाषण भी नहीं हो सकता। इसलिए, विशेषज्ञ स्वयं आपके लिए उपचार का एक कोर्स निर्धारित करेगा, खुराक निर्धारित करेगा। इंडोमेथेसिन के उपयोग के निर्देश किसी भी प्रकार के रिलीज से जुड़े होते हैं, लेकिन डॉक्टर द्वारा निर्धारित निर्देशों के आधार पर दवा लेना बेहतर होता है:
- गोलियां। उनकी संख्या और उपयोग की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। सामान्य तौर पर, एक वयस्क को ऐसे पदार्थ का लगभग 25 मिलीग्राम लेना चाहिए, और फिर इसे 2-3 खुराक में तोड़ना चाहिए। खुराक को 50 मिलीग्राम तक बढ़ाना संभव है। 4 सप्ताह के उपचार के बाद, सकारात्मक परिणाम के साथ, खुराक कम होने लगती है। किसी भी मामले में आपको प्रति दिन 75 मिलीग्राम दवा से अधिक नहीं होना चाहिए। चूंकि दवा काफी गंभीर है, आपको इसे खाली पेट नहीं पीना चाहिए, भोजन के बाद इसका उपयोग करना चाहिए;
- गंभीर पीठ दर्द के लिए इंडोमेथेसिन सपोसिटरी का उपयोग निर्धारित है। यह समझा जाना चाहिए कि दवा मलाशय के माध्यम से शरीर में प्रवेश करती है, इसलिए यह सीधे दवा का उपयोग करने से पहले आंतों को खाली करने के लायक है। सबसे अधिक बार, एक वयस्क को केवल 100 मिलीग्राम दवा, 1 मोमबत्ती निर्धारित की जाती है। संभव विकल्प दो बार 50 मिलीग्राम। यदि अधिक तीव्र है, तो वे खुराक बढ़ा सकते हैं, जितना कि 200 मिलीग्राम;
- इंजेक्शन। वे पहले से ही रोग के सबसे गंभीर रूपों में उपयोग किए जाते हैं। 60 मिलीग्राम असाइन करें, इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया गया। उपचार का ऐसा कोर्स लगभग 2 सप्ताह का होता है, जबकि इंजेक्शन स्वयं 1-2 दिनों में 1 बार किया जाता है।
रेक्टल सपोसिटरी
इंडोमेथेसिन रेक्टल सपोसिटरीज़ का उपयोग लंबे समय से दवा में किया जाता रहा है, उनके पास रीढ़ और अन्य जोड़ों के रोगों के उपचार में आवश्यक कई गुण हैं:
- निश्चेतना;
- उनकी कार्रवाई का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को कम करना है;
- इनमें गर्मी दूर करने की क्षमता होती है।
सकारात्मक प्रतिक्रिया, ऐसी बीमारियों में उपयोग के दौरान प्राप्त मोमबत्तियां:
- विभिन्न प्रकार के गठिया, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस।
- संयुक्त रोग;
- नसों का दर्द, रीढ़ में विभिन्न दर्द;
- विभिन्न प्रकार की चोटों के कारण पीड़ित कोमल ऊतकों के उपचार के दौरान।
मोमबत्तियों के लिए निर्देश आपको बता सकते हैं कि इस दवा का कितना उपयोग करना है, लेकिन डॉक्टर की सिफारिश के बिना इसकी अनुशंसा नहीं की जाती है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, दर्द और सूजन की गंभीर तीव्र अभिव्यक्तियों के साथ, रोगी को प्रति दिन 2 सपोसिटरी निर्धारित की जा सकती हैं। पदार्थ की खुराक 50 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम तक है। यह समझा जाना चाहिए कि प्रति दिन 200 मिलीग्राम से अधिक की सिफारिश नहीं की जाती है।
उपचार के एक कोर्स के बाद, खुराक को कम किया जा सकता है, और दवा को रोगनिरोधी के रूप में निर्धारित किया जा सकता है।
मोमबत्तियों के उपयोग के निर्देश में कहा गया है कि इस दवा के दुष्प्रभाव और कई प्रकार के मतभेद हैं। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- उल्टी, मतली (जठरांत्र संबंधी मार्ग से);
- लगातार उनींदापन, चक्कर आना, चिड़चिड़ापन, अवसाद (तंत्रिका तंत्र से);
- सांस की तकलीफ प्रकट होती है, हृदय में दर्द संभव है (हृदय प्रणाली की ओर से);
- पीठ के निचले हिस्से में दर्द (जननांग प्रणाली से);
- एलर्जी संभव है।
इस तथ्य के बावजूद कि इन मोमबत्तियों का अच्छा प्रभाव पड़ता है, और आसानी से अपने कार्यों का सामना करते हैं, ऐसे कई contraindications हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि अन्य बीमारियों को उत्तेजित न करें:
- दवा के लिए तत्काल व्यक्तिगत असहिष्णुता, मुख्य पदार्थ को अतिसंवेदनशीलता;
- अल्सर की सभी डिग्री;
- जिगर और गुर्दे के साथ समस्याएं;
- मलाशय की सूजन, चाहे कोई भी अवस्था हो;
- बवासीर, साथ ही बृहदान्त्र की सूजन।
स्त्री रोग में इंडोमिथैसिन का उपयोग भी एक जगह है। यह इस तथ्य के कारण है कि महिला जननांग अंगों के लगभग सभी रोगों में गंभीर पीठ दर्द होता है, इसलिए डॉक्टर इस दवा को सुरक्षित रूप से लिखते हैं।
इस मामले में इसका सीधा काम दर्द को दूर करना है। इस तथ्य के कारण कि दवा का सपोसिटरी जल्दी से अवशोषित हो जाता है, राहत लगभग तुरंत आती है। इसके अलावा, दवा सूजन से राहत देती है, जो कई बीमारियों के लिए भी आवश्यक है।
स्त्री रोग में इंडोमेथेसिन सपोसिटरी का उपयोग तार्किक और ऐसी बीमारियों के साथ संभव है:
- स्त्री रोग में, इसका उपयोग सिस्टिटिस के लिए किया जाता है। इस स्थिति में, यह कई अन्य गोलियों (एंटीबायोटिक्स) के साथ निर्धारित है;
- स्त्री रोग में इंडोमिथैसिन के साथ मोमबत्तियां आसंजनों के गठन को रोकने के लिए पश्चात की अवधि में प्रासंगिक हैं;
- गर्भाशय का मायोमा।
स्त्री रोग में सपोसिटरी के उपयोग के निर्देश डॉक्टर द्वारा स्वयं लिखे जाने चाहिए, क्योंकि ऐसी स्थिति में स्व-दवा सख्त वर्जित है। सबसे अधिक बार, उपचार के दौरान, रोगी को प्रति दिन 1-2 से अधिक सपोसिटरी निर्धारित नहीं की जाती हैं।दवा की यह मात्रा आपको रक्त में सही चिकित्सीय ध्यान बनाए रखने की अनुमति देती है।
मरहम इंडोमिथैसिन
इंडोमिथैसिन मरहम क्या मदद करता है यह लंबे समय से जाना जाता है। यह जोड़ों के साथ समस्याओं के मामलों में, रीढ़ में दर्द के साथ-साथ मांसपेशियों में दर्द के मामलों में निर्धारित किया जाता है। ऐसी दवा की संरचना में न केवल मुख्य पदार्थ, बल्कि सहायक (डाइमेक्साइड, ट्रोलामाइन) भी शामिल है।
बायोसिंथेसिस मरहम सीधे प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है। इसका न केवल एनाल्जेसिक प्रभाव है, बल्कि सूजन से भी राहत देता है। लेकिन यह बात समझ लेनी चाहिए कि इसका इस्तेमाल दिन में 2-3 बार करना चाहिए, इससे ज्यादा नहीं। मरहम त्वचा के छिद्रों के माध्यम से अवशोषित होता है, और अपनी क्रिया करता है।
मुख्य पदार्थ का त्वरित एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। लेकिन यह समझा जाना चाहिए कि कुछ निश्चित मतभेद हैं जिन्हें मरहम का उपयोग करने से पहले ध्यान में रखा जाना चाहिए:
- दवा के प्रति तत्काल संवेदनशीलता।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि मलहम का उपयोग शुरू करने से पहले, सुनिश्चित करें कि आप अन्य एनएसएआईडी नहीं ले रहे हैं। मरहम ही क्षति की साइट पर विशेष रूप से लागू किया जाना चाहिए। आंखों के संपर्क में आने पर तुरंत कुल्ला करें।
इंडोमेथेसिन मरहम का उपयोग एक निश्चित योजना के अनुसार किया जाता है: मरहम का दैनिक मानदंड ट्यूब से निचोड़ा हुआ 15 सेमी से अधिक नहीं होना चाहिए। केवल प्रभावित क्षेत्रों पर, एक पतली परत में, दिन में 2-3 बार लगाएं।
मरहम के निर्देश बताते हैं कि इस तरह के मरहम के आवेदन के दौरान, दुष्प्रभाव देखे जा सकते हैं:
- मरहम के आवेदन की साइट पर सूजन;
- सूखापन और छीलने;
- शोफ।
गोलियाँ, मैं इंडोमिथैसिन को कैसे बदल सकता हूँ?
उपयोग के लिए इंडोमेथेसिन टैबलेट के निर्देशों में कहा गया है कि इसे 25 मिलीग्राम, दिन में 2-3 बार इस्तेमाल किया जाना चाहिए, लेकिन डॉक्टर के पर्चे के बाद ही। आवेदन की खुराक बढ़ाई जा सकती है, लेकिन यह डॉक्टर के पास जाने के बाद ही किया जाता है। प्रति दिन 50 मिलीग्राम तक 3 बार। ऐसी दवा की दैनिक दर 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इंडोमिथैसिन गोलियों का उपयोग केवल एक चिकित्सक द्वारा निर्देशित के रूप में किया जाता है। गोलियों के मानव शरीर की विभिन्न प्रणालियों के उल्लंघन से जुड़े दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि इंडोमेथेसिन बायोसिंथेसिस हमेशा अन्य दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाता है। उदाहरण के लिए, इसका उपयोग समूह के एनएसएआईडी के साथ संयोजन में नहीं किया जाना चाहिए।
यदि आप इस दवा की कीमत से संतुष्ट नहीं हैं, या यह फार्मेसी में उपलब्ध नहीं है, तो आपको इंडोमेथेसिन के एनालॉग्स की पेशकश की जा सकती है: मेटिंडोल रिटार्ड, इंडोकॉलिर और अन्य।
यह समझा जाना चाहिए कि एनएसएआईडी समूह की दवाओं के साथ बिल्कुल सभी उपचार केवल उपस्थित चिकित्सक के दाखिल होने के साथ ही किया जाना चाहिए।
रोगी समीक्षा, दवा की कीमतें
इंडोमिथैसिन बर्लिन केमी काफी किफायती उपाय है। शहर के फार्मेसियों में इसे 200-250 रूबल की कीमत पर पाया जा सकता है। कीमत फार्मेसी के साथ-साथ निर्माता पर भी निर्भर करती है। बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेचा गया।
- इवान निकोलाइविच, 56 वर्ष। मेरे दोस्तों से मरहम पर प्रतिक्रिया सकारात्मक है। लेकिन मैंने इसे नहीं खरीदा क्योंकि डॉक्टर का कोई प्रिस्क्रिप्शन नहीं था। फार्मेसी में, मुझे पीठ दर्द से राहत के लिए एक मरहम खरीदने की भी सलाह दी गई थी। खरीदा। 3 बार मरहम लगाने के बाद मुझे राहत महसूस हुई। मैं केवल निर्देशों के अनुसार उपयोग करता हूं।
- ओलेग, 23 साल का। दवा क्या मदद करती है - मुझे पता है, लेकिन मैंने इसे व्यक्तिगत रूप से नहीं खरीदा। खेलों के लिए जाने के बाद, लगातार चोटों ने मुझे एक डॉक्टर को देखने के लिए मजबूर किया, मुझे बाहरी उपयोग के लिए इंडोमेथेसिन निर्धारित किया गया था। मुझे आश्चर्य हुआ कि इसकी क्रिया तात्कालिक है। अब, घुटनों या पीठ में तेज दर्द के मामलों में, मैं यह मरहम लगाता हूं, लेकिन केवल डॉक्टर की सिफारिश पर।
इंडोमेथेसिन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें एनाल्जेसिक और एंटीपीयरेटिक प्रभाव होते हैं, जो गोलियों, रेक्टल सपोसिटरी (मोमबत्तियां), मलहम, आंखों की बूंदों और इंजेक्शन के रूप में उपलब्ध हैं।
इंडोमेथेसिन उपयोग के पहले सप्ताह के अंत तक विरोधी भड़काऊ प्रभाव देखा जाता है। लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, यह शरीर पर एक असंवेदनशील प्रभाव डालता है। जब शीर्ष पर लगाया जाता है, तो यह दर्द को समाप्त करता है, सूजन और एरिथेमा को कम करता है।
इंडोमेथेसिन गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह से सबसे सक्रिय दवाओं में से एक है। मानव शरीर में इसके मुख्य घटक की क्रिया के कारण, एराकिडोनिक एसिड से प्रोस्टाग्लैंडीन का जैवसंश्लेषण बाधित होता है, भड़काऊ प्रक्रिया कम हो जाती है और प्रभावित ऊतकों की सूजन दूर हो जाती है।
इंडोमिथैसिन फोटो सपोसिटरी
इसके अतिरिक्त, इंडोमेथेसिन भड़काऊ प्रक्रिया के क्षेत्र में दर्द और सूजन के विकास के लिए जिम्मेदार सक्रिय जैविक पदार्थों के उत्पादन में देरी करता है। दवा रक्त के थक्कों के एकत्रीकरण को रोकती है, गति की सीमा को बढ़ाती है और सुबह की कठोरता को कम करती है।
सपोसिटरी के रूप में इंडोमेथेसिन गठिया में दर्द में कमी या समाप्ति प्रदान करता है (आंदोलन या आंदोलन के बिना जोड़ दर्द, सुबह जोड़ों की सुन्नता और गतिहीनता से राहत, जोड़ों की सूजन को कम करना, गति की सीमा में वृद्धि। पश्चात के साथ और अभिघातजन्य सूजन के बाद, यह दर्द को दूर करने, सूजन को कम करने में मदद करता है)।
इंडोमेथेसिन के उपयोग के लिए संकेत
सामयिक उपयोग के लिए:
- सर्जरी के दौरान मिओसिस का निषेध;
- आंख के पूर्वकाल खंड पर और मोतियाबिंद के लिए ऑपरेशन के दौरान भड़काऊ प्रक्रिया की रोकथाम।
बाहरी उपयोग के लिए:
- आर्टिकुलर सिंड्रोम (रूमेटोइड गठिया, आर्थ्रोसिस या ऑस्टियोआर्थराइटिस, एंकिलोज़िंग स्पोंडिलिटिस, गठिया सहित);
- रीढ़ में दर्द;
- नसों का दर्द;
- मायालगिया;
- कोमल ऊतकों और जोड़ों की दर्दनाक सूजन।
प्रणालीगत उपयोग के लिए:
- फैलाना संयोजी ऊतक रोग;
- कष्टार्तव;
- नसों का दर्द;
- आर्टिकुलर सिंड्रोम;
- मायालगिया;
- जोड़ों और कोमल ऊतकों की दर्दनाक सूजन;
- रीढ़ में दर्द;
- एडनेक्सिटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेटाइटिस के साथ-साथ ऊपरी श्वसन पथ के संक्रामक और सूजन संबंधी रोगों के लिए एक अतिरिक्त उपाय के रूप में।
इंडोमेथेसिन, खुराक के उपयोग के लिए निर्देश
दवा की प्रारंभिक खुराक आमतौर पर 0.025 ग्राम (25 मिलीग्राम) दिन में 2-3 बार (वयस्कों) से शुरू होती है, फिर सहिष्णुता के आधार पर, दैनिक खुराक को 100-150 मिलीग्राम प्रति दिन (3-4 खुराक में) तक बढ़ाएं।
तीव्र रूप में हमले - दवा का 0.05 ग्राम दिन में तीन बार;
- एक्ससेर्बेशन की रोकथाम - 0.025 ग्राम दिन में दो बार।
इंडोमेथेसिन की अधिकतम दैनिक खुराक 200 मिलीग्राम है।
जब वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त हो जाता है, तो इंडोमेथेसिन के साथ उपचार उसी या कम खुराक पर 4 सप्ताह तक जारी रहता है। लंबे समय तक उपयोग के साथ, दैनिक खुराक 75 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।
इंडोमिथैसिन इंजेक्शन
तीव्र स्थितियों या पुरानी प्रक्रिया के तेज होने से राहत (हटाने) के उपचार के लिए, 60 मिलीग्राम इंडोमेथेसिन को दिन में 1-2 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन की अवधि 7-14 दिन है। आगे की चिकित्सा गोलियों या सपोसिटरी के उपयोग के साथ की जाती है।
मोमबत्तियाँ इंडोमिथैसिन
रेक्टल सपोसिटरी का उपयोग पुरानी प्रक्रियाओं या तीव्र स्थितियों के तेज होने के लिए किया जाता है। इस मामले में, मानक खुराक 1 सपोसिटरी (0.05 या 0.1 ग्राम) दिन में 2 बार है। यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि अधिकतम दैनिक खुराक 0.2 ग्राम से अधिक न हो।
रखरखाव उपचार के लिए, सपोसिटरी का उपयोग रात में एक बार 0.05-0.1 ग्राम की खुराक पर किया जाता है। मलाशय में गहरे प्राकृतिक मल त्याग के बाद, मलाशय में सपोसिटरी डाली जाती है।
इंडोमेथेसिन मरहम, उपयोग के निर्देशों के अनुसार, प्रभावित क्षेत्र पर एक पतली परत के साथ लगाया जाता है। एक दिन के लिए, आप अधिकतम खुराक से अधिक नहीं हो सकते - ट्यूब से निचोड़ा हुआ उत्पाद के 15 सेंटीमीटर तक। बच्चों के लिए, अधिकतम खुराक 7 सेंटीमीटर से अधिक नहीं हो सकती है।
इंडोमेथेसिन आमतौर पर लंबे समय के लिए निर्धारित किया जाता है। समय से पहले बंद होने से रोग की अभिव्यक्तियों को फिर से शुरू किया जा सकता है। उपचार के दौरान की अवधि रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
मतभेद
- दवा के सक्रिय पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता;
- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी अल्सर;
- "एस्पिरिन ट्रायड";
- हेमटोपोइएटिक विकार;
- जिगर और / या गुर्दे का गंभीर उल्लंघन;
- CHF के गंभीर रूप, धमनी उच्च रक्तचाप, अग्नाशयशोथ;
- गर्भावस्था की तीसरी तिमाही;
- 14 वर्ष तक के बच्चों की आयु;
- मलाशय के उपयोग के लिए: प्रोक्टाइटिस, मलाशय से हाल ही में रक्तस्राव।
दुष्प्रभाव:
- मतली, उल्टी, गैस्ट्रोपैथी, नाराज़गी, भूख न लगना, जिगर की शिथिलता, पेट में दर्द। जब बड़ी खुराक में उपयोग किया जाता है, तो लंबे समय तक उपयोग - गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन।
- चक्कर आना, सिरदर्द, आंदोलन, अनिद्रा, थकान, चिड़चिड़ापन, अवसाद, उनींदापन, परिधीय न्यूरोपैथी।
- क्षिप्रहृदयता, धमनी उच्च रक्तचाप, दिल की विफलता।
- टिनिटस, श्रवण हानि, डिप्लोपिया, स्वाद की गड़बड़ी, कॉर्नियल क्लाउडिंग, धुंधली दृष्टि, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, हेमट्यूरिया, प्रोटीनुरिया, वृक्क पपीली का परिगलन, बीचवाला नेफ्रैटिस, गुर्दे की विफलता।
हेमट्यूरिया, रक्तस्राव, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया। - त्वचा लाल चकत्ते, पित्ती, खुजली, वाहिकाशोफ, ब्रोन्कोस्पास्म, शायद ही कभी - लायल सिंड्रोम, एनाफिलेक्टिक शॉक, एरिथेमा नोडोसम।
- ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया, अप्लास्टिक एनीमिया, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (अधिक बार ऑटोइम्यून बीमारियों वाले रोगियों में), एडेमेटस सिंड्रोम, पसीना बढ़ जाना। संभव पानी और इलेक्ट्रोलाइट प्रतिधारण, सूजन।
- खुजली, जलन, जिल्द की सूजन, गुदा क्षेत्र में भारीपन और रक्तस्राव की भावना, बवासीर का तेज होना।
जरूरत से ज्यादा
इंडोमेथेसिन का उपयोग निर्धारित मात्रा से अधिक मात्रा में करते समय, उल्टी, माइग्रेन, भटकाव, चक्कर आना हो सकता है।
बच्चों में प्रयोग करें
14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों में गर्भनिरोधक।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में इंडोमेथेसिन को contraindicated है। गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, साथ ही साथ स्तनपान (स्तनपान) के दौरान, उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दवा इंडोमेथेसिन के एनालॉग्स, सूची
सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:
- इंडोबीन;
- इंडोविस ईयू;
- इंडोकोलियर;
- इंडोटार्ड;
- इंडोसाइड;
- मेटिंडोल।
यह समझना महत्वपूर्ण है कि इंडोमेथेसिन, मूल्य और समीक्षाओं के उपयोग के निर्देश एनालॉग्स पर लागू नहीं होते हैं और औषधीय तैयारी के साथ निर्धारित करने, बदलने या अन्य कार्यों के लिए उपयोग नहीं किए जा सकते हैं। चिकित्सा इतिहास और दुष्प्रभावों की सहनशीलता का अध्ययन करने के बाद, एनालॉग्स के साथ इंडोमेथेसिन का प्रतिस्थापन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।
किसी भी प्रकार के जोड़ रोग के साथ, हमारे मस्तिष्क को एक निरंतर दर्द संकेत मिलना शुरू हो जाता है। दवा इंडोमेथेसिन एक शांत मोड में उपचार प्रदान कर सकती है, जिसका सक्रिय पदार्थ शरीर के ऊतकों में प्रवेश करने में सक्षम है और प्रभावित क्षेत्र पर एक एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव डालता है।
रचना और रिलीज का रूप
दवा बाजार में, इंडोमेथेसिन को चार खुराक रूपों के रूप में प्रस्तुत किया जाता है:
- उभयलिंगी, गोल गोलियां, एक विराम पर सफेद, एक आंतों की फिल्म के साथ कवर किया गया. गोलियाँ फफोले में 10 और 30 टुकड़ों में पैक की जाती हैं, जिन्हें कार्टन पैक में 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 पैक में रखा जाता है। दूसरा पैकेजिंग विकल्प 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 टुकड़ों की मात्रा में गोलियों के साथ प्लास्टिक के जार हैं।
- रेक्टल सपोसिटरी। उनके पास एक सफेद-पीला या सफेद-क्रीम रंग, हल्की गंध और टारपीडो के आकार का आकार होता है। सपोसिटरी को फफोले में पैक किया जाता है: 100 मिलीग्राम - प्रति पैक पांच टुकड़े - एक गत्ते का डिब्बा में दो; 50 मिलीग्राम, प्रति पैक 6 टुकड़े - एक गत्ते का डिब्बा बॉक्स में; प्रति पैक 50 मिलीग्राम, 5 या 3 टुकड़े - एक कार्टन बॉक्स में दो।
- बाहरी उपयोग के लिए मरहम 10%।इसमें एक विशिष्ट गंध है, हल्के पीले से गहरे पीले रंग के हरे रंग के रंग के साथ रंग। मरहम 15, 30, 40 ग्राम, 10, 15, 20, 25, 30, 40 ग्राम के कांच के जार या 30 ग्राम के प्लास्टिक ट्यूबों के एल्यूमीनियम ट्यूबों में बेचा जाता है।
- बाहरी उपयोग के लिए जेल 10 और 5%। इसमें अल्कोहल की हल्की गंध और पीले रंग की सजातीय संरचना होती है, इसे प्रत्येक 40 ग्राम के एल्यूमीनियम ट्यूबों में बेचा जाता है।
दवा के सभी खुराक रूपों का सक्रिय पदार्थ व्यापार नाम - इंडोमेथेसिन के समान नाम का है।रचना तालिका में प्रस्तुत की गई है:
वजन, मिलीग्राम |
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गोलियाँ |
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इंडोमिथैसिन |
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सहायक घटक: लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, आलू स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, पोविडोन, मैग्नीशियम स्टीयरेट |
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सपोजिटरी |
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इंडोमिथैसिन |
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सहायक घटक: अर्ध-सिंथेटिक ग्लिसराइड, सेटिल अल्कोहल |
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इंडोमिथैसिन, 1 ग्राम |
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सहायक घटक: डाइमिथाइल सल्फ़ोक्साइड, मैक्रोगोल 400, मैक्रोगोल 1500, ग्लिसरॉल |
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इंडोमिथैसिन |
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सहायक घटक: |
प्रोपलीन ग्लाइकोल, कार्बोमेर, इथेनॉल, मैक्रोगोल 400, सोडियम बेंजोएट। |
फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स
इंडोमिथैसिन के उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि दवा में एनाल्जेसिक, एंटीग्रेगेटरी, एंटीपीयरेटिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है. रचना का सक्रिय घटक इंडोलेसेटिक एसिड के डेरिवेटिव, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की दवाओं को संदर्भित करता है। दवा की प्रभावशीलता साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम पर एक निरोधात्मक प्रभाव से जुड़ी है, जो एराकिडोनिक एसिड के चयापचय रूपांतरण को रोकता है और प्रोस्टाग्लैंडीन (भड़काऊ मध्यस्थों) के संश्लेषण को कम करता है।
दवा का उपयोग प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है, जब आंतरिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो यह आंदोलन और आराम के दौरान जोड़ों के दर्द की गंभीरता को कम करता है, सुबह की जकड़न और सूजन, और मोटर की मात्रा बढ़ाता है। दवा के साथ उपचार की शुरुआत से 5-7 दिनों के बाद, इसका विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रकट होता है। जेल और मलहम का बाहरी उपयोग दर्द, सूजन से राहत देता है और एरिथेमा की अभिव्यक्तियों को कम करता है।
दवा के मौखिक रूप तेजी से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होते हैं, दो घंटे के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचते हैं। एंटरोहेपेटिक रीसर्क्युलेशन के बाद लीवर में मेटाबॉलिज्म होता है। मेटाबोलाइट्स डेस्मिथाइल, डेस्बेन्ज़ॉयल और डेस्मिथाइल-डेसबेंज़ॉयल यौगिक हैं। उन्मूलन आधा जीवन 4.5 घंटे है, खुराक का 60% उत्सर्जित होता है। उत्सर्जन गुर्दे और आंतों द्वारा किया जाता है। मोमबत्तियां मलाशय में अवशोषित होती हैं, 85% जैवउपलब्धता होती है और 90% एल्ब्यूमिन के लिए बाध्यकारी होती है।
इंडोमेथेसिन के उपयोग के लिए संकेत
- विभिन्न मूल के नसों का दर्द;
- मायालगिया;
- रीढ़ में दर्द;
- संयोजी ऊतक की दर्दनाक फैलाना स्थितियां;
- कष्टार्तव;
- भड़काऊ संक्रामक प्रक्रियाएं प्रोस्टेटाइटिस, एडनेक्सिटिस, ईएनटी अंगों के विकृति, सिस्टिटिस की विशेषता;
- गठिया
सीधे मरहम और जेल इंडोमेथेसिन के लिए संकेत निम्नलिखित स्थितियां हैं:
- आघात से उत्पन्न होने वाली और कोमल ऊतकों और जोड़ों में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- ऑस्टियोआर्थराइटिस, गाउट, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, रुमेटीइड गठिया सहित आर्टिकुलर सिंड्रोम;
- रीढ़ में दर्द;
- मायालगिया;
- नसों का दर्द;
- सर्जरी के दौरान पुतली के संकुचन को रोकें;
- मोतियाबिंद सर्जरी के बाद और आंख के पूर्वकाल खंड में सूजन की रोकथाम;
- रेडिकुलिटिस;
- स्नायुबंधन और tendons को भड़काऊ क्षति;
- बर्साइटिस;
- कटिस्नायुशूल;
- लम्बागो;
- रेडिकुलर सिंड्रोम के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
आवेदन की विधि और खुराक
इंडोमेथेसिन की नियुक्ति के लिए संकेतों की सूची में कई अलग-अलग स्थितियां शामिल हैं, जिनमें से प्रत्येक में कई चरण शामिल हो सकते हैं। इसके अलावा, उपाय निर्धारित करते समय रोगी की व्यक्तिगत स्थिति को पेशेवर विचार की आवश्यकता होती है। इसलिए एक विशेषज्ञ को एक दवा लिखनी चाहिए और एक उपचार आहार विकसित करना चाहिए, जो निर्माता के निर्देशों की मानक सेटिंग्स को आधार के रूप में लेगा।
इंडोमिथैसिन की गोलियां
भोजन के दौरान या भोजन के तुरंत बाद गोलियां मौखिक रूप से ली जाती हैं। प्रारंभिक मानक खुराक 25 मिलीग्राम है, आवेदनों की संख्या पूरे दिन में 2-3 बार है।यदि वांछित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं किया जा सकता है, तो खुराक को दिन में 2-3 बार 50 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। अधिकतम संचयी खुराक प्रति दिन 200 मिलीग्राम इंडोमेथेसिन है। जब एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो रिसेप्शन चार सप्ताह तक जारी रहता है। खुराक का स्तर वही रहता है, डॉक्टर के निर्णय के अनुसार, कमी स्वीकार्य है। यदि उपचार लंबा है, तो दैनिक खुराक अधिकतम 75 मिलीग्राम है।
इंडोमिथैसिन सपोसिटरीज़
निर्देशों के अनुसार इंडोमेथेसिन सपोसिटरीज़ को रेक्टल उपयोग के लिए डिज़ाइन किया गया है।बिस्तर पर जाने से पहले, आंतों को साफ करने के बाद मोमबत्ती की शुरूआत की जानी चाहिए। दवा के सक्रिय संघटक को जितना संभव हो सके अवशोषित करने के लिए, आपको सपोसिटरी को जहाँ तक संभव हो मलाशय में धकेलने की आवश्यकता है। मानक योजना 50 मिलीग्राम सपोसिटरी के तीन बार उपयोग या 100 मिलीग्राम की सक्रिय संघटक सामग्री के साथ एक सपोसिटरी के एकल प्रशासन के लिए प्रदान करती है। गंभीर दर्द (गाउट अटैक) के साथ, डॉक्टर खुराक को प्रति दिन 200 मिलीग्राम तक बढ़ा सकते हैं।
जेल और मलहम
मरहम और जेल के खुराक रूपों को त्वचा क्षेत्र में रगड़ने और लगाने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो दर्द क्षेत्र के ऊपर स्थित है। ऐसा करने के लिए, उन्हें साफ, क्षतिग्रस्त त्वचा पर एक पतली परत में लगाया जाता है। 5% सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता वाली दवा को दिन में 3-4 बार लगाया जाता है। निर्देशों के अनुसार, यदि एकाग्रता 10% है, तो आवेदन दिन में 2-3 बार किए जाते हैं। एक वयस्क रोगी के लिए खुराक की मात्रा ट्यूब से निकाली गई दवा के सेंटीमीटर द्वारा निर्धारित की जाती है। एक खुराक लगभग 4-5 सेमी3 है। अधिकतम दैनिक मात्रा 15-20 सेमी3 है। बच्चों की खुराक आधे से भी कम है।
विशेष निर्देश
निर्देश कहता है कि दवा का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। उपयोग के लिए विशेष निर्देश:
- उपचार के दौरान, रक्त, यकृत, गुर्दे के मापदंडों को नियंत्रित करना आवश्यक है।
- गोलियां भोजन के साथ लेनी चाहिए, अन्यथा जठरांत्र संबंधी मार्ग (रक्तस्राव, अल्सर, क्षरण) से जटिलताओं के विकास का जोखिम बढ़ जाता है।
- मलाशय को कोई नुकसान नहीं होने पर प्रोस्टेटाइटिस से मोमबत्तियों का उपयोग किया जाता है। स्त्री रोग में, सपोसिटरी का उपयोग भी मलाशय में किया जाता है, उन्हें योनि में नहीं डाला जा सकता है।
- जेल और मलहम बरकरार त्वचा पर लगाए जाते हैं, आंखों और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचें।
- इंडोमेथेसिन के साथ चिकित्सा के दौरान, शराब निषिद्ध है, क्योंकि रक्तस्राव की संभावना बढ़ जाती है।
गर्भावस्था के दौरान
गोलियों और सपोसिटरी के रूप में दवा इंडोमेथेसिन (इंडोमेटासिनम) गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान contraindicated है। जेल और मलहम का उपयोग केवल बच्चे को जन्म देने की तीसरी तिमाही में नहीं किया जा सकता है। गर्भावस्था और स्तनपान (स्तनपान) के पहले और दूसरे तिमाही में, सावधानी के साथ इन दवा प्रारूपों का उपयोग करने की अनुमति है।
बचपन में
निर्देशों के अनुसार, 14 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों द्वारा उपयोग के लिए दवा के मौखिक और मलाशय रूपों को contraindicated है। बाहरी रूप का उपयोग एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जा सकता है, लेकिन सावधानी के साथ, यदि संकेत दिया गया हो और डॉक्टरों की सख्त निगरानी में हो। दवा की खुराक और उपचार के दौरान की अवधि को पार करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
दवा बातचीत
इंडोमेथेसिन के निर्देश अन्य दवाओं के साथ दवा की बातचीत का संकेत देते हैं। ये संयोजन हैं:
- दवा के समानांतर डिफ्लुनियाज़, अक्रिखिन और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- दवा लिथियम तैयारी की विषाक्तता को बढ़ाती है।
- ग्लूकोकार्टिकोइड्स, कॉर्टिकोट्रोपिन, इथेनॉल, कोल्सीसिन, थ्रोम्बोलाइटिक्स, एंटीकोआगुलंट्स, एंटीप्लेटलेट एजेंट, वारफारिन, प्रेडनिसोलोन के साथ दवा का संयोजन जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव की अभिव्यक्तियों को बढ़ा सकता है।
- पेरासिटामोल दवा की न्यूरोटॉक्सिसिटी को बढ़ाता है।
- दवा दवाओं के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाती है जो रक्त शर्करा के स्तर को कम करती है, इंसुलिन, सोने की तैयारी की नेफ्रोटॉक्सिसिटी, साइक्लोस्पोरिन।
- दवा पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता को कम करती है, जिससे हाइपोकैलिमिया हो जाता है। एक समान प्रभाव एंटीहाइपरटेन्सिव और यूरिकोसुरिक दवाओं के संबंध में देखा गया है।
- इंडोमिथैसिन के साथ प्लिकामाइसिन, सेफामंडोल, वैल्प्रोइक एसिड, सेफोपेरज़ोन, सेफोटेन के संयोजन से रक्तस्राव, हाइपोप्रोथ्रोम्बिनमिया का खतरा बढ़ जाता है।
- दवा एस्ट्रोजेन के साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति को बढ़ाती है, जिडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ाती है, मायलोटॉक्सिक्स की हेमटोटॉक्सिसिटी।
- एंटासिड और कोलेस्टारामिन सक्रिय संघटक के अवशोषण को कम कर सकते हैं।
इंडोमेथेसिन के दुष्प्रभाव
इंडोमिथैसिन के दुष्प्रभाव हो सकते हैं। निर्देशों के अनुसार इनमें शामिल हैं:
- पीलिया, पेट दर्द, पेट फूलना, उल्टी, मतली, एनोरेक्सिया, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, गैस्ट्रिटिस, स्टामाटाइटिस, दस्त, कब्ज;
- त्वचा हाइपरमिया;
- पाचन तंत्र का वेध, कटाव, अल्सर, आंतों की सख्ती, हेपेटाइटिस;
- चिंता, मांसपेशियों में कमजोरी, डिसरथ्रिया, बेहोशी, सिरदर्द, चक्कर आना, पार्किंसनिज़्म, अनैच्छिक मांसपेशियों में संकुचन, अवसाद, ऐंठन, पेरेस्टेसिया, परिधीय न्यूरोपैथी, थकान, उनींदापन, मानसिक विकार, नींद की गड़बड़ी;
- अतालता, हेमट्यूरिया, एडिमा, सीने में दर्द, दिल की विफलता, धमनी हाइपोटेंशन, बढ़ा हुआ दबाव, क्षिप्रहृदयता, धड़कन;
- अप्लास्टिक या हेमोलिटिक एनीमिया, पेटीचिया, पुरपुरा, ल्यूकोपेनिया, डीआईसी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, इकोस्मोसिस (चोट);
- गुर्दे की विफलता, बिगड़ा गुर्दे समारोह, बीचवाला नेफ्रैटिस, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, प्रोटीनमेह;
- पेरिऑर्बिटल दर्द, बहरापन, टिनिटस, डिप्लोपिया, दृश्य हानि, श्रवण हानि;
- हाइपरग्लेसेमिया, हाइपरकेलेमिया, ग्लूकोसुरिया;
- बालों का झड़ना, एलर्जी, डिस्पेनिया, खुजली, दाने, फुफ्फुसीय एडिमा, पित्ती, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, एंजियाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा, एनाफिलेक्सिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, एरिथेमा नोडोसम या मल्टीफ़ॉर्म, लायल सिंड्रोम, दबाव में तेज गिरावट, एंजियोएडेमा, श्वसन संकट;
- गाइनेकोमास्टिया, गर्म चमक, योनि से रक्तस्राव, स्तन में जकड़न;
- हाइपरहाइड्रोसिस;
- ग्लाइकोसुरिया;
- नाक से खून बहना;
- बृहदांत्रशोथ, बवासीर, मलाशय के श्लेष्म की जलन, सपोसिटरी के लिए टेनेसमस;
- जलन, शुष्क त्वचा, सोरायसिस का तेज होना।
जरूरत से ज्यादा
यदि दवा की खुराक पार हो गई है, तो ओवरडोज संभव है, जो मतली, उल्टी, चक्कर आना, सिरदर्द, भटकाव, स्मृति हानि के रूप में नकारात्मक लक्षणों से प्रकट होता है। बड़ी संख्या में गोलियों के उपयोग के विशेष रूप से गंभीर मामले आक्षेप, अंगों की सुन्नता, पेरेस्टेसिया में समाप्त हो गए। निर्देशों के अनुसार, रोगसूचक उपचार किया जाता है।
मतभेद
इंडोमेथेसिन को निर्धारित करते समय, निर्देशों में कई contraindications पर ध्यान देना आवश्यक है। गोलियाँ निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित नहीं की जानी चाहिए:
- दवा के तत्वों को अतिसंवेदनशीलता;
- क्रोहन रोग;
- गर्भावस्था;
- स्तनपान;
- जिगर की विकृति;
- नासूर के साथ बड़ी आंत में सूजन;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के अल्सर;
- यकृत का काम करना बंद कर देना;
- दमा;
- हाइपरकेलेमिया;
- मिर्गी;
- जन्मजात हृदय दोष;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से उत्तेजित पित्ती या तीव्र राइनाइटिस;
- रक्त के थक्के विकार;
- हेमटोपोइएटिक रोग (ल्यूकोपेनिया और एनीमिया);
- खून बह रहा है;
- हाल ही में कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग;
- 14 वर्ष तक की आयु।
किसी भी खुराक के इंडोमेथेसिन सपोसिटरीज़ को मलाशय से रक्तस्राव, बवासीर, प्रोक्टाइटिस के लक्षणों के लिए contraindicated है। सावधानी के साथ, दवा शर्तों की उपस्थिति में निर्धारित की जाती है:
- दिल की धमनी का रोग;
- मस्तिष्कवाहिकीय विकार;
- दिल की विफलता का पुराना रूप;
- डिस्लिपिडेमिया;
- डिप्रेशन;
- मानसिक विकार;
- डिप्रेशन;
- हाइपरलिपिडिमिया;
- मधुमेह;
- उच्च रक्तचाप;
- निकोटीन की लत;
- पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत का सिरोसिस;
- पार्किंसनिज़्म;
- मद्यपान;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी का पता लगाना;
- थ्रोम्बोसाइटोपेनिया;
- हाइपरबिलीरुबिनमिया;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के पेप्टिक अल्सर;
- परिधीय धमनियों की विकृति;
- एंटीकोआगुलंट्स, एंटीग्रेगेंट्स, मौखिक ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर का एक साथ उपयोग;
- वृद्धावस्था।
मरहम और जेल अतिसंवेदनशीलता, दवा के आवेदन के क्षेत्र में त्वचा के घावों, गर्भावस्था के तीसरे तिमाही, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों के मामले में उपयोग के लिए contraindicated हैं। सावधानी के साथ, निम्नलिखित शर्तों के तहत बाहरी उपयोग की अनुमति है:
- तीव्र चरण में जठरांत्र संबंधी मार्ग का अल्सर;
- स्तनपान;
- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं या नाक साइनस पॉलीपोसिस के असहिष्णुता के साथ संयोजन में ब्रोन्कियल अस्थमा;
- गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;
- 6 साल से कम उम्र के बच्चे।
बिक्री और भंडारण की शर्तें
मोमबत्तियाँ और गोलियाँ इंडोमेथेसिन प्रिस्क्रिप्शन दवाएं हैं, जेल और मलहम बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के दिए जाते हैं। दवाओं को 3-5 वर्षों के लिए 25 डिग्री तक के तापमान पर संग्रहीत किया जाता है।
आप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ समूह की दवाओं के बीच इंडोमेथेसिन का एक एनालॉग पा सकते हैं। इसमे शामिल है:
- डिक्लोफेनाक - एक ही नाम के घटक के आधार पर जेल, मलहम, इंजेक्शन, सपोसिटरी, टैबलेट;
- एर्टल - पाउडर, गोलियां, एसिक्लोफेनाक युक्त मलहम;
- डायक्लोनैक - डाइक्लोफेनाक सोडियम पर आधारित एक घोल;
- ऑर्टोफेन - जेल, इंजेक्शन, डाइक्लोफेनाक युक्त मलहम;
- केटोरोल - केटोरोलैक पर आधारित गोलियां, घोल, जेल;
- केतनोव - इंजेक्शन समाधान, केटोरोलैक युक्त गोलियां;
- Piroxicam - इसी नाम के पदार्थ के आधार पर कैप्सूल, जेल, टैबलेट;
- इबुप्रोफेन - सपोसिटरी, टैबलेट, मलहम, जेल जिसमें इबुप्रोफेन होता है।
इंडोमिथैसिन की कीमत
दवा फार्मेसियों में कीमतों पर बेची जाती है जो मूल्य निर्धारण नीति, रिलीज के रूप और पैक की मात्रा पर निर्भर करती है।मास्को में, लागत होगी।
इंडोमिथैसिन एक सक्रिय गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ एजेंट है। एक बहुत शक्तिशाली अवरोधक जो शरीर में उत्पन्न होने वाले जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के संश्लेषण को प्रभावित करता है।
इंडोमेथेसिन में एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, कम - विरोधी भड़काऊ, decongestant और ज्वरनाशक।
दवा दर्द, एरिथेमा, सूजन, जोड़ों की सूजन को कम करने में सक्षम है, साथ ही आंदोलनों की सुबह की कठोरता को कम करती है।
दवा के विमोचन के रूप - गोलियों में, मलहम, जैल में, सपोसिटरी में, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन में।
इंडोमिथैसिन की गोलियां
इंडोमेथेसिन टैबलेट एक सक्रिय विरोधी भड़काऊ दवा है जो निम्नलिखित बीमारियों के इलाज में बहुत प्रभावी है:
- संधिशोथ - एक संक्रामक-एलर्जी रोग, जो जोड़ों में एक प्रगतिशील सूजन प्रक्रिया की विशेषता है,
- पेरीआर्थराइटिस - जोड़ों को घेरने वाले ऊतकों की सूजन,
- पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस - जोड़ों के रोग,
- गठिया,
- थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - उनके बाद की रुकावट के साथ नसों की दीवार की सूजन।
इसका चिकित्सीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव है:
- रीढ़ में दर्द, नसों का दर्द (दर्द जो तंत्रिका की दिशा में फैलता है),
- मायालगिया (मांसपेशियों में दर्द),
- अव्यवस्था और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि के परिणामस्वरूप कोमल ऊतकों (कण्डरा, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, जोड़ों) की दर्दनाक सूजन,
- रोग आंक्यलोसिंग स्पॉन्डिलाइटिस - रीढ़ की बीमारियों,
- गठिया,
- अपक्षयी और सूजन संबंधी बीमारियां जैसे रुमेटीइड गठिया, ह्यूमेरोस्कैपुलर पेरिआर्थ्राइटिस, आर्थ्रोसिस डिफॉर्मन्स,
- फैलाना संयोजी ऊतक रोग,
- दर्दनाक माहवारी,
- एडनेक्सिटिस - गर्भाशय के उपांगों की सूजन,
- प्रोस्टेटाइटिस - प्रोस्टेट की सूजन,
- सिस्टिटिस - मूत्राशय की सूजन।
उपयोग के लिए निर्देश
इंडोमेथेसिन दवा का प्रयोग 1 टुकड़ा दिन में तीन बार खाने के बाद करें, फिर, यदि आवश्यक हो, तो इस खुराक को प्रति दिन 8 गोलियों की दर से बढ़ाया जाता है।
दवा लंबे समय तक निर्धारित की जाती है, डॉक्टर द्वारा निर्धारित अवधि से पहले सेवन को रोकना दर्दनाक घटनाओं को फिर से शुरू कर सकता है और सभी उपचार व्यर्थ हो जाएंगे।
जब चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो कार्रवाई को मजबूत करने के लिए इंडोमेथेसिन का उपयोग 2-3 सप्ताह के लिए किया जाता है।
मतभेद
प्रभावी सकारात्मक प्रभाव के बावजूद, सभी रोगियों के लिए इंडोमेथेसिन का संकेत नहीं दिया गया है।
निम्नलिखित मामलों में प्रतिबंध हैं:
- अल्सरेटिव और इरोसिव प्रक्रियाओं के साथ,
- ब्रोन्कियल अस्थमा के साथ,
- गर्भावस्था और दुद्ध निकालना की अवधि,
- दवा घटकों के प्रति संवेदनशीलता,
- तथाकथित "एस्पिरिन ट्रायड" के साथ,
- हेमटोपोइजिस के उल्लंघन की उपस्थिति में,
- गुर्दे और यकृत जैसे अंगों की पुरानी शिथिलता (सूजन प्रक्रियाएं),
- अग्नाशयशोथ के साथ,
- गर्भावस्था के दूसरे भाग के दौरान,
- 6 वर्ष तक की आयु,
- वाहन चलाना।
इंडोमिथैसिन गोलियों के दुष्प्रभाव
प्रश्न में दवा का उपयोग करते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव हो सकते हैं:
- तंत्रिका तंत्र की ओर से।चक्कर आना, तेज सिरदर्द, थकान, लगातार टिनिटस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ।
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली और हृदय की ओर से. पुरानी दिल की विफलता, एडेमेटस सिंड्रोम, रक्तस्राव, ल्यूकोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस का क्रमिक विकास।
- जठरांत्र संबंधी मार्ग से. उल्टी, मतली, पेट में दर्द, भूख में उल्लेखनीय कमी, नाराज़गी, दस्त की उपस्थिति, लंबे समय तक उपयोग के साथ - एक अल्सर।
- प्रजनन और मूत्र प्रणाली से. हेमट्यूरिया, पैपिलरी नेक्रोसिस, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
- एलर्जी. दाने, खुजली, चकत्ते, जिल्द की सूजन।
इंडोमिथैसिन सपोसिटरीज़
मोमबत्तियाँ इंडोमेथेसिन उनकी कार्रवाई, संकेत, contraindications और साइड इफेक्ट में टैबलेट एनालॉग के समान हैं, अंतर केवल प्रशासन की विधि और संभावित दुष्प्रभावों में है।
तो, मोमबत्तियों को सीधे मलाशय में इंजेक्ट किया जाता है। उपयोग करने से पहले आंतों को खाली करने की सिफारिश की जाती है। सपोसिटरी को समोच्च पैकेजिंग से मुक्त करने के बाद, इसे जितना संभव हो उतना गहरा अंत के साथ गुदा में डाला जाता है।
सपोसिटरी 1 टुकड़ा प्रति दिन 1 बार, रात में अधिक बार लागू करें।
सपोसिटरी में इंडोमेथेसिन का अवशोषण क्रमशः गोलियों की तुलना में कुछ तेज होता है - और चिकित्सीय प्रभाव बहुत अधिक प्रभावी होता है। बड़ी आंत में सीधे परिचय के साथ, इसका प्रभावी उपयोग लगभग 90% तक पहुंच जाता है।
स्त्री रोग में इंडोमिथैसिन की मोमबत्तियाँ
स्त्री रोग संबंधी रोगों के साथ जो एक महिला को पछाड़ दिया है, उसे मुट्ठी भर दवाएं दी जाती हैं, लेकिन मोमबत्तियों में सबसे प्रभावी दवाएं हैं।
ऐसे सपोसिटरी का उपयोग बहुत सुविधाजनक है: वे सूजन और दर्द के स्थानीयकरण के स्थल पर तुरंत कार्य करना शुरू कर देते हैं। ऐसे मामलों में इंडोमेथेसिन सपोसिटरी का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।
स्त्रीरोग विशेषज्ञ निम्नलिखित मामलों में इन सपोसिटरी को लिखते हैं:
- श्रोणि में आसंजनों के साथ,
- एंडोमेट्रियोसिस के साथ,
- गर्भाशय फाइब्रॉएड के रोगी,
- एडनेक्सिटिस के साथ,
- गर्भाशय ट्यूबों की रुकावट के साथ, भड़काऊ स्त्रीरोग संबंधी रोग।
इंडोमिथैसिन वाली मोमबत्तियाँ थोड़े समय में दर्द सिंड्रोम को रोक (राहत) देती हैं।
मोमबत्तियों के उपयोग के लिए मतभेद:
स्त्रीरोग संबंधी रोगों के रोगियों को सपोसिटरी निर्धारित की जाती है, जिसमें contraindications शामिल हैं:
- मलाशय की बिगड़ा अखंडता,
- रक्त के थक्के विकार,
- गुदा में दरारें,
- गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि,
- बवासीर।
मोमबत्तियाँ इंडोमेथेसिन - एक बहुत ही सस्ता आनंद। इसके अलावा, यह ऊपर वर्णित बीमारियों के इलाज के लिए एक बहुत ही प्रभावी उपाय है, इसलिए अक्सर डॉक्टर मोमबत्तियां लिखते हैं। माना चिकित्सीय एजेंट के उपयोग पर समीक्षा केवल सकारात्मक दर्ज की जाती है।
- उपचार के लिए, मोमबत्तियों का उपयोग प्रति दिन 4 से अधिक नहीं की दर से किया जाता है।
- रोकथाम और रखरखाव चिकित्सा के लिए - रात में 1 सपोसिटरी।
- आप अपने आप को ऐसी हानिरहित दवा भी नहीं लिख सकते हैं, डॉक्टर को करने दें।
मलहम इंडोमिथैसिन
इंडोमेथेसिन मरहम का उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण के लिए किया जाता है, बरकरार त्वचा पर लगाया जाता है, जबकि आंखों या श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क से बचा जाता है।
मरहम बाहरी रूप से लागू करें, प्रति दिन लगभग 15 सेमी। निचोड़ा हुआ मरहम एक पतली परत में दर्द वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है। आवेदन की अवधि - 2.5 सप्ताह से अधिक नहीं।
खराब असर
मरहम लगाते समय, निम्नलिखित अवांछनीय प्रभाव संभव हैं:
- रगड़ने की जगह पर त्वचा के सूखने की घटना,
- एक दवा के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
- त्वचा में जलन,
- सोरायसिस का तेज होना,
- शायद ही कभी - अस्थमा के दौरे।
उपयोग के लिए निर्देश
दवा बुजुर्गों के लिए बहुत सावधानी से निर्धारित की जाती है, साथ ही निम्नलिखित बीमारियों वाले रोगियों के लिए भी जोखिम में है:
- इतिहास में जिगर, जठरांत्र संबंधी मार्ग, गुर्दे,
- सेवन करने पर अपच संबंधी लक्षण,
- धमनी का उच्च रक्तचाप,
- मिरगी के दौरे,
- पार्किंसंस रोग,
- दिल की धड़कन रुकना।
प्रवेश के दौरान, गुर्दे और यकृत के कार्य की व्यवस्थित निगरानी के साथ-साथ परिधीय रक्त चित्र की निगरानी करना अत्यंत आवश्यक है। डॉक्टर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ इंडोमेथेसिन लेने की सलाह नहीं देते हैं।
एक साथ diflunisal के साथ विचाराधीन दवा का उपयोग न करें। लिथियम की तैयारी के साथ इंडोमेथेसिन के समानांतर उपयोग के साथ, लिथियम के विषाक्त प्रभावों के प्रकट होने का खतरा होता है।
यदि इंडोमेथेसिन मरहम का उपयोग किया जाता है, तो दवा को घावों की सतह पर, आंखों पर लगाने से बचें।
इस उपाय के साथ उपचार के समय, यदि संभव हो तो, उन गतिविधियों से बचना आवश्यक है, जिनमें ध्यान की काफी उच्च एकाग्रता और प्रतिक्रियाओं की गति की आवश्यकता होती है। इसमें वाहन चलाना, कंप्यूटर मशीनों पर काम करना आदि शामिल हैं।
फार्मास्युटिकल उद्योग "मंदबुद्धि" के रूप में चिह्नित इंडोमिथैसिन की एक सीमित मात्रा का उत्पादन करता है, जिसका अर्थ है कि दवा का लंबे समय तक (दीर्घकालिक) प्रभाव। ऐसी गोलियां प्रति दिन 1 बार पीने के लिए सुविधाजनक किसी भी समय पिया जाता है, मोमबत्तियां भी प्रति दिन 1 बार (अक्सर रात में) रखी जाती हैं।
मूल्य सीमाएं
इंडोमिथैसिन दवा इकोनॉमी-क्लास दवाओं से संबंधित है, इसलिए कोई भी जरूरतमंद इसे खरीद सकता है। सभी पड़ोसी देशों में इस दवा की कीमतें लगभग समान हैं।
रूस में:
- गोलियाँ इंडोमेथेसिन, 30 टुकड़े - 15-18 रूबल,
- मोमबत्तियाँ इंडोमेथेसिन, 6 टुकड़े - 41-45 रूबल,
- मरहम इंडोमेथेसिन, 40 जीआर - 45-50 रूबल।
यूक्रेन में:
- गोलियाँ इंडोमेथेसिन, 30 टुकड़े - 4.3 - 4.5 रिव्निया,
- मोमबत्तियाँ इंडोमेथेसिन, 6 टुकड़े - 11.7 - 11.9 रिव्निया,
- मरहम इंडोमेथेसिन, 13.5 - 14 रिव्निया।
analogues
औषधीय उद्योग इंडोमेथेसिन के अनुरूपों की एक विस्तृत श्रृंखला का उत्पादन करता है:
गोलियों में:
- मेटिंडोल,
- चलचित्र,
- इंडोसाइड,
- इंडोकोलियर,
- इंडोबीन,
- इंडोविस आदि।
मलहम और जैल में:
- वोल्टेरेन,
- डिक्लाक,
- डिक्लोरन,
- बुटाडियन और अन्य।